目的 探讨不同创伤程度患者体内p38MAPK信号通路的变化及意义.方法不同创伤程度住院患者150例,根据创伤度评分(ISS)分为三组:ISS≤15分(L-ISS)组、ISS 16～25分(M-ISS组)、ISS≥25分(H-ISS)组,每组50例,同时选取30名健康献血者作为对照组.不同创伤程度患者在创伤后6 h内和第1、3、5、7天分别采集外周血,对照组采集外周血一次,采用实时定量PCR(RQ-PCR)和蛋白免疫印迹法(Western-blot)检测白细胞中p38MAPK的基因表达、蛋白表达及活化(磷酸化)水平变化.结果创伤6 h内不同创伤程度患者血液中p38MAPK的基因表达与正常人比较均显著增加(P＜0.05),在创伤后第1天达到高峰(P＜0.01),并持续高表达至第7天(P＜0.05);在创伤后第1天不同创伤程度患者体内的p38MAPK蛋白表达和活化(磷酸化)水平也显著增强(P＜0.05);进一步的试验发现,p38MAPK的基因表达、蛋白表达和活化(磷酸化)程度都随创伤级别的增加而升高(P＜0.05).结论创伤患者体内的p38MAPK信号通路被激活,且创伤程度与p38MAPK的表达和活化呈正相关,表明p38MAPK信号通路在创伤的病理机制中发挥重要作用.
作者：王毅鑫；苏文利；朱文献；孙仲伦；陈奋；金戈；刘宇健；李忆东
来源：中国急救医学 2008 年 28卷 3期
