目的 探讨MHC-Ⅱ类基因在高容量血液滤过治疗多器官功能障碍综合征中的作用.方法 建立二次打击猪MODS模型.19只雄性家猪随机分为实验组(HF组,n=10)和对照组(M组,n=9).M组给予失血性休克、再灌注损伤、内毒素血症复合因素造模;HF组在模型建立后给予高容量血液滤过.观察7 d后处死存活动物,取脾组织用Trizol法提取总RNA.设计SLA-DQA(猪MHC-Ⅱ类基因)引物序列,逆转录构建cDNA,用实时荧光定量PCR(Real Time PQ-PCR)检测SLA-DQA mRNA的表达量.UVP计算机图像分析系统绘出标准曲线.结果 HF组动物死亡率为2/10;有2例发生MODS,发生率为2/10.M组SLA-DQA mRNA拷贝数为(1.110±0.496)×103,HF组拷贝数为(2.859±0.755)×103,P=0.045,两组相比有显著性差异.结论 MODS模型复制满意,HVHF治疗后动物的MODS发生率和死亡率下降.MHC-Ⅱ类基因滤过后表达上调,可能与反式转录因子(CⅡTA)的调控和TNF-α、IL-10等多种细胞因子的释放有关.
作者：柴琛；沈贤；方国恩；林富林；曹农
来源：中国急救医学 2010 年 30卷 7期
