目的 探讨血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、肌酸激酶(CK)和C-反应蛋白(CRP)的变化在绞窄性肠梗阻早期诊断中的意义.方法 选择2013-10～ 2015-10我院收治164例肠梗阻患者为研究对象,其中手术治疗86例,包括单纯性肠梗阻(单纯性肠梗阻组)38例,绞窄性肠梗组48例(坏死组20例及非坏死组28例);非手术组肠梗阻78例(对照组)及健康成人40例(正常对照组).所有患者入院时抽取静脉血,测定血清IFABP、CK和CRP水平.比较手术组与非手术组,绞窄性肠梗阻各亚组血清中IFABP、CK和CRP水平的变化.应用相关性分析研究绞窄性肠梗阻患者IFABP、CK和CRP三个指标之间的相关性.结果 非手术肠梗阻组血清IFABP、CK和CRP水平较正常对照组均无明显升高(均P＞ 0.05).手术组血清IFABP、CK、CRP分别较正常对照组及非手术组明显升高(均P＜ 0.001).在绞窄性肠梗阻组中,肠坏死组血清IFABP、CK和CRP水平均高于无肠坏死组(分别为P＜ 0.05,P＜ 0.001,P＜ 0.001).绞窄性肠梗阻患者的三个血清学指标之间相互呈正相关(分别为:r=0.7821,r=0.7546,r=0.6936;均P＜ 0.001).结论 肠梗阻患者血清IFABP、CK和CRP不仅可以对肠绞窄的早期诊断提供依据,还可以用来判断肠绞窄损伤的程度,而三者的综合测定对绞窄性肠梗阻早期诊断的临床应用价值更大.
作者：张立春；朱哲；王煜
来源：中国急救医学 2017 年 37卷 3期
