目的探讨采用国产蘑菇伞型封堵器经导管封堵巨大动脉导管未闭(PDA)的可行性.方法全组15例,其中男3例,女12例,年龄21±8(16～46)岁.PDA最窄处直径为16±3 mm(13～22 mm),均采用国产蘑菇伞型封堵器经股静脉途径对PDA进行封堵.封堵前后行主动脉弓降部造影并测定肺动脉压力.封堵成功者分别于术后1周、1个月和6个月复查超声心动图.结果 15例巨大PDA选用的封堵器直径为23±4 mm(18～32 mm),封堵后30 min主动脉弓降部造影均显示主-肺动脉水平仅有经封堵器孔眼的微量到少量残余分流.封堵后13例患者肺动脉收缩压峰值较封堵前有不同程度下降(70±29 mm Hg vs 113±21 mm Hg,P<0.05,1 mm Hg=0.133 kPa),2例因试封堵后肺动脉压力升高而放弃封堵.无一例发生严重并发症.封堵成功者术后复查超声心动图,其中11例于术后1周、1例于术后1个月残余分流消失,另1例于术后6个月时残存少量分流.结论采用国产蘑菇伞型封堵器经导管封堵巨大PDA是一种安全有效的介入治疗方法.
作者：张峰；周达新；葛均波
来源：中国介入心脏病学杂志 2005 年 13卷 4期
