目的 探究重症肺炎患者肺部感染的病原学特征并分析其耐药性.方法 选取本院2020年1月至2022年12月收治的463例重症肺炎患者,采集痰液标本对微生物培养后,采用VITEK-2 Compact微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,药敏试验采用K-B纸片扩散法;统计重症肺炎患者肺部感染的病原菌分布情况;分析主要革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌的耐药情况.结果 463例重症肺炎患者标本中,共分离出604株病原菌,其中革兰阳性菌占26.99％(163/604),主要为金黄色葡萄球菌等,革兰阴性菌占65.73％(397/604),主要为鲍曼不动杆菌等,真菌占7.28％(44/604),主要为假丝酵母;金黄色葡萄球菌对青霉素、等耐药率较高,其中青霉素73.42％;肺炎链球菌对青霉素等耐药率较高,其中青霉素65.96％;鲍曼不动杆菌对庆大霉素等耐药率较高,其中庆大霉素81.05％;铜绿假单胞菌对庆大霉素等耐药率较高,其中庆大霉素89.41％;肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、庆大霉素、氨曲南的耐药率较高,其中最高的是氨曲南81.16％;假丝酵母对两性霉素B、氟康唑的耐药率较低,其中对两性霉素B的耐药率最低为7.69％.结论 重症肺炎患者肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且对常用抗菌药物耐药性较高,临床应根据药敏试验的结果,选择适当的抗菌药物,确保重症肺炎患者的疗效.
作者：谢小馨；彭银霜；何金洪；罗星星
来源：中国病原生物学杂志 2024 年 19卷 2期
