[目的]观察前路颈椎桥形锁定融合器(ROI-C)置入内固定术治疗退变性颈椎间盘疾病的临床疗效.[方法] 2011年9月~2013年9月采用颈前路椎间盘摘除、椎管减压、ROI-C椎间融合器植骨融合术治疗退变性颈椎间盘疾病55例(71个节段),其中脊髓型颈椎病31例,神经根型颈椎病24例;单节段45例,双节段10例.评估术前及术后第3、6、12个月患者视觉模拟量表(VAS)评分和日本骨科学会(JOA)评分及放射学检查.记录假体沉降、融合器位置、融合节段Cobb角、融合情况和椎间稳定性以及并发症等.[结果]55例患者中,48例(64个节段)获得最少12个月随访(平均18.1个月).术前平均椎间隙高度为5.24 mm,术后3d为7.86 mm,术后12个月为7.64 mm.术后3、6、12个月VAS评分、JOA评分、融合节段Cobb角及椎间隙高度均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).按VAS评估标准,术后12个月时优32例,良12例,可4例,优良率92% (44/48);按JOA评分标准,术后12个月时优30例,良14例,可4例,优良率92% (44/48).随访过程中4例发生融合器沉降,1例发生融合器嵌片退出.术后12个月根据颈椎过屈过伸位X线片判断椎间稳定率100%,融合率100%.术后均未发现吞咽困难、伤口血肿、呼吸困难、感染等严重并发症.[结论]颈椎前路ROI-C椎间融合器具有良好的力学稳定性,可有效恢复颈椎
作者:叶有晨;赵新华;杨永宏
来源:中国矫形外科杂志 2017 年 25卷 3期