[目的]分析老年转子间骨折术后输血的危险因素,建立预测模型并对其验证.[方法]回顾性分析本院2016年12月-2021年12月收治的老年转子间按骨折共358例患者临床资料.按术后是否输血,分为输血组和非输血组,采用单因素和多因素分析得出术后输血的危险因素.建立预测模型,对模型效能进行评定.[结果]358例患者中,共168例术后输血,占46.9％.单项因素比较显示,输血组患者较非输血组年龄更大[(80.7±8.5)岁vv(76.6±8.7)岁,P＜0.001]、BMI更小[(20.7±3.3)kg/m2 vs(21.5±3.7)kg/m2,P=0.015]、高血压占比更高[(105/63)vs(93/97),P=0.010]、骨折类型更严重[A1/A2/A3,(40/93/35)vs(80/83/27),P＜0.001]、手术时间更长[(122.9±56.6)min vs(101.4±30.5)min,P＜0.001]、术中出血量更多[(258.3±218.9)ml vs(130.5±94.9)ml,P＜0.001]、术前 HB 更低[(93.1±14.8)g/L vs(111.6±14.2)g/L,P＜0.001]、术前 Alb 更低[(34.7±8.2)g/L vs(36.8±4.5)g/L,P=0.002],差异均有统计学意义.逻辑回归分析显示:年龄(OR=1.053,P=0.007)、手术时间(OR=1.008,P=0.025)、术中出血量(OR=1.007,P＜0.001)是术后输血发生的独立危险因素;而BMI(OR=0.900,P=0.025)和术前血红蛋白(OR=0.904,P＜0.001)是术后输血的独立保护因素.基于逻辑回归结果

作者：王卓；刘序强；陈延朕；钟元武；李晓峰；戴闽；聂涛

来源：中国矫形外科杂志 2024 年 32卷 2期