[目的]采用荟萃分析评价颈椎椎体可控前移融合术(anterior controllable antedisplacement and fusion,ACAF)和后路椎板成形术(laminoplasty,LP)治疗颈椎后纵韧带骨化(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床疗效.[方法]在PubMed、Embase、Cochrane、Science Direct、中国知网等数据库进行文献检索并手工检索相关杂志,阅读全文提取效应量,使用STATA 17.0软件进行荟萃分析.[结果]ACAF组术后JOA评分(WMD=1.01l,95%CI0.462~1.559,P<0.001)、术后JOA 评分改善率(WMD=8.903,95%CI5.964~11.841,P<0.05)、术后 VAS 评分(WMD=-1.059,95%CI-1.885~-0.232,P=0.012)、术后颈椎曲度指数(WMD=7.604,95%CI5.013~10.195,P<0.05)、C5神经根麻痹发生率(OR=0.236,95%CI0.082~0.678,P=0.007)、轴性症状发生率(OR=0.148,95%CI0.042~0.525,P=0.003)均显著优于LP组.但ACAF组的手术时间显著长于LP组(WMD=90.593,95%CI47.949~133.237,P<0.001)、术后吞咽困难发生率(OR=11.276,95%CI2.073~61.332,P=0.005)显著高于 LP组.LP组术后颈椎活动度(WMD)=-3.599,95%CI-6.394~-0.804,P=0.012)显著优于ACAF组.两组术中出血量(WMD=-155.872,95%CI-366.687~48.943,P=0.134)、脑脊液漏发生率
作者:汪伟;王先早;唐尚权;徐新华
来源:中国矫形外科杂志 2024 年 32卷 4期