目的:观察生长棒治疗1型神经纤维瘤病早发性脊柱侧凸的有效性.方法:回顾性分析13例生长棒治疗的1型神经纤维瘤病早发性脊柱侧凸患者的临床资料,其中男8例,女5例;年龄5～10岁(7.5±2.1岁).随访时间2～10年(5.1±2.8年).生长棒置入术后每6个月撑开1次.影像学测量指标包括侧凸Cobb角、后凸角、躯干高度(T1～S1),并统计手术并发症.结果:术前侧凸Cobb角69.0°±21.2°(43°～90°),末次随访25.3°±15.0°(12°～45°),矫正率63.3％.躯干高度术前323.0±29.1 mm(288～355mm),末次随访400.5±25.7mm(361～430mm),躯干高度增加77.1±18.3mm,每年继续生长11.7±3.3mm.9例患者出现并发症,并发症发生率69.2％.共发生并发症16例次,包括内置物失败9例次(56.3％),交界区后凸5例次(31.3％),内置物外露1例次(6.2％),深部感染1例次(6.2％).9例后凸角＜50°患者中6例(66.7％)出现并发症,4例后凸角≥50°患者中3例(75％)出现并发症,两组并发症发生率差异无统计学意义(x2=0.123,P=0.726).结论:生长棒治疗1型神经纤维瘤病早发性脊柱侧凸可有效改善脊柱畸形,并且保持躯干的继续生长;伴有严重后凸并未增加术后并发症的发生率.
作者：李方财；张宁；陈维善；陈其昕
来源：中国脊柱脊髓杂志 2017 年 27卷 6期
