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目的:研究直肠电刺激(RPES)缓解脊髓损伤(SCI)后痉挛状态的作用机理. 方法:10例SCI后痉挛患者和10例偏瘫后痉挛患者,在RPES治疗和口服Baclofen前后进行康复评分和电生理指标测定,包括F波,屈肌反射,H反射,T反射. 结果:SCI患者经RPES治疗后,下肢康复评分显著降低(P<0.001),F波振幅、时程、F/M比显著降低(P<0.05),屈肌反射振幅、时程显著降低(P<0.01),Baclofen治疗后,康复评分显著降低,F波振幅、时程、F/M比显著降低(P<0.05).偏瘫患者患侧下肢康复评分和电生理指标均无显著变化. 结论:RPES对降低SCI后痉挛状态有较好的疗效,主要作用部位在脊髓节段,作用机理与降低α运动神经元活性和一般中间神经元活性有关,而与γ运动神经元及Renshaw细胞活性无关.其解痉作用可能部分与γ-氨基丁酸相关,但仍有其它神经介质参与.
作者:宋凡;励建安;周士枋;王彤;许光旭;赵晓丽;陈伟;巩尊科
来源:中国康复医学杂志 1999 年 14卷 2期
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