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目的:了解肾移植术后肺部感染的临床表现、相关因素、治疗和预后.方法:将近年来资料完整的肾移植术后肺部感染41例作临床回顾性分析.结果:巨细胞病毒(CMV)、细菌、真菌感染均常见,多发生于术后5个月内,尤其为术后首月.相关因素中,术前病变主要有慢性支气管炎、糖尿病、乙型肝炎等,术后病变主要有急性与慢性排斥反应、类固醇性糖尿病、药物性肝炎等,常易造成低氧血症和急性I型呼吸衰竭(14/41),甚至发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS);亦可致败血症、发生感染性休克.经调整免疫抑制剂、应用免疫丙种球蛋白、经验性应用广谱抗生素结合药敏试验给予抗感染治疗,痊愈35例,死亡6例.结论:对肾移植术后有肺部感染高危因素的患者应加强肺部感染的防治,以提高术后长期生存率.
作者：张孔；曾辉；梁国庆；王华；卢桂芳
来源：中国抗感染化疗杂志 2003 年 3卷 6期
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