目的 了解2019年复旦大学附属华山医院临床分离菌的分布及其对抗菌药物的敏感性.方法 采用自动化仪器或纸片扩散法按照统一方案进行抗菌药物敏感性试验,结果参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI) 2019年文件标准判读.结果 共分离5 176株非重复临床分离菌,其中革兰阳性菌1 464株,占28.3％,革兰阴性菌3 712株,占71.7％.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)在各自菌种中的检出率分别为50.1％和77.5％.肠球菌属中粪肠球菌对测试抗菌药物的耐药率均明显低于屎肠球菌.葡萄球菌属、肠球菌属和链球菌属中均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株.肠杆菌科中,除克雷伯菌属和沙雷菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率较高外,其他菌属均对这两种碳青霉烯类药物高度敏感,耐药率低于16％.碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)总检出率为20.4％.肺炎克雷伯菌中碳青霉烯类耐药菌株的检出率为42.9％.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为41.9％和32.2％,不动杆菌属对上述两药物的耐药率分别为67.5％和68.1％.结论 临床耐药菌株呈增长趋势,尤其是MRSA和CRE,应加强医院感染防控宣传,积极采取措施遏制耐药细菌的传播.
作者：韩仁如；郑永贵；杨洋；郭燕；董栋；蒋晓飞；胡付品
来源：中国感染与化疗杂志 2020 年 20卷 5期
