目的 了解我院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem resistant Enterobacteriaceae,CRE)分布特征以及耐药特点.方法 采用Phoenix-100全自动细菌鉴定/药敏系统、联合纸片扩散法(K-B法)、改良Hodge试验及EDTA协同试验对我院2013-2017年CRE检出情况、感染特征、药敏试验及耐药性进行检测.结果 共检出CRE菌株1020株,总检出率约为5.5％,改良Hodge试验阳性率为96.6％(985/1020).2013-2017年CRE各年检出率依次为0.8％(24/2858)、8.6％(271/3156)、5.9％(249/4205)、6.2％(245/3935)、5.4％(231/4293);1020株CRE菌株以肺炎克雷伯菌988株(96.8％)为主,主要分离自呼吸道标本779株(76.2％)、血液标本87株(8.4％)、导管尖端45株(4.5％),主要来自重症医学科478株(46.9％)、神经内科重症病房315株(30.8％).药敏试验结果显示:CRE菌株对庆大霉素、阿米卡星、复方磺胺甲噁唑、多黏菌素和替加环素的耐药率分别为53.2％、39.4％、45.9％、0和0,对其他临床常用抗菌药物的耐药率均高于97.5％;对庆大霉素耐药率由80％下降至48.3％;对复方磺胺甲噁唑耐药率由33.3％上升至60.0％;对多黏菌素和替加环素一直较敏感,未发现对多黏菌素和替加环素耐药的CRE菌株.结论 CRE菌株的分离率呈现出较高水平,其中以对碳青霉烯类耐药的肺炎克雷

作者：张嫘；董爱英；汪亚斯；付玉冰；黄军祉；邢欢；王娜

来源：中国抗生素杂志 2018 年 43卷 5期