目的 分析成都地区性病监测点淋病奈瑟菌临床分离株对常用抗菌药物的耐药变迁,为淋病的治疗提供实验室依据.方法 收集2012-2021年成都地区性病监测点临床分离的淋球菌菌株,采用纸片酸度法测定产青霉素酶淋球菌,琼脂稀释法测定四环素、青霉素、环丙沙星、阿奇霉素、头孢曲松和大观霉素的最小抑菌浓度(MIC).结果 10年间共监测1002株淋球菌.产青霉素酶淋球菌(PPNG)564株(56.29％)、高水平耐四环素淋球菌(TRNG)421株(42.02％),PPNG和TRNG阳性率分别在51.04％～68.63％、26.13％～59.09％,PPNG变化趋势较平稳,而TRNG呈明显的下降趋势(x2=69.809,P＜0.01).青霉素耐药率66.67％～94.87％,呈前升后降趋势且变化明显(x2=44.730,P＜0.01),而中介率呈前降后升趋势(从15.45％降至5.13％后逐年升至29.73％).环丙沙星的耐药率维持在较高的水平(93.75％～100％).阿奇霉素平均非敏感率10.33％,MIC50和MIC90均下降了 1个稀释度.10年间头孢曲松非敏感率1.90％,MIC90上升了2个稀释度;大观霉素中介率和耐药率分别为0.90％和0.20％.结论 头孢曲松和大观霉素可以继续作为成都地区治疗淋病的一线药物,未来阿奇霉素或许也可加入该行列.
作者：李春花；王有为；李红霞；田咏梅；雍刚；喻林冲；贺元；罗才会
来源：中国抗生素杂志 2024 年 49卷 4期
