目的 ①观察重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和重组人促红细胞生长素(EPO)单用或联合应用对大鼠脑缺血再灌注(I/R)后的保护作用.②探讨临床应用G-CSF和EPO治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 ①大鼠实验:72只大鼠制备局灶性I/R模型,分为G-CSF组(给予G-CSF)、EPO组(给予EPO)和对照组(均n=24),各组又分为ld、7d、14d、28 d,共4个亚组(均n=6).于再灌注后不同时间点进行神经功能评分及梗死面积检测.②临床试验:72例急性脑梗死患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例).两组均按急性脑梗死常规方法治疗,治疗组在此基础上分别添加G-CSF(G-CSF亚组,12例)、EPO(EPO亚组,12例)和G-CSF+EPO联合(G-CSF+EPO亚组,12例)治疗.采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表进行评分.结果 ①大鼠实验:再灌注后14和28 d,两组神经功能评分均高于对照组(P＜0.05),梗死面积均明显小于对照组(P＜0.05).②临床试验:治疗后1、7和14 d各组NIHSS评分和改良Rankin量表评分比较差异无显著性(P＞0.05).与对照组比较,治疗后28d、3个月、6个月、1年、2年各治疗亚组NIHSS评分、改良Rankin量表评分均显著好转(P＜0.05或P＜0.01).G-CSF+EPO亚组疗效明显优于G-CSF亚组和EPO亚组(P＜0.05).治疗后14d,治疗组与对照组比较脑梗死体积

作者：吴成斯；吴仕站；张诚；徐仁伵；黄经纬；徐文苑

来源：中国临床神经科学 2016 年 24卷 2期