目的:应用网状Meta分析方法,通过对主要不良心血管事件的比较,评价氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛等格雷类药物联合阿司匹林的临床治疗效果.方法:检索国内外中英文数据库Pubmed、Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学文献数据库SinoMed(CBM)、知网(CNKI)、维普(VIP)、万方.收集氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、坎格瑞洛、沙格雷酯相互比较的用于治疗冠心病患者的随机对照试验.使用Stata软件,应用间接比较的逐步策略,进行Meta分析.结果:本文共纳入33项随机对照试验(RCTs),对主要不良心血管事件的比较,替格瑞洛和氯吡格雷比较差异有统计学意义(OR=0.70,95％ CI:0.64～0.77,P＜0.001).普拉格雷和氯吡格雷比较差异没有统计学意义(OR=0.92,95％ CI:0.84～1.01,P=0.487).替格瑞洛和普拉格雷间接比较差异有统计学意义(OR =0.76,95％ CI:0.67 ～0.86,P＜0.001).结论:在冠心病术后预防主要不良心血管事件方面,替格瑞洛疗效最佳,其次是普拉格雷,最后是氯吡格雷.
作者：王卫煜；于浩
来源：中国临床药理学与治疗学 2018 年 23卷 3期
