目的:探讨人纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)对急诊创伤性凝血病患者的临床疗效及相关因素.方法:将2015年6月至2018年6月本院收治的100例严重创伤患者纳入本研究,根据是否创伤性凝血病分为凝血病组(80例)和非凝血病组(20例).比较凝血病组和非凝血病组患者收住后第1个24 h的急性生理和慢性健康评分(a-cute physiology and chronic health evaluation II,A-PACHE II)、创伤严重程度评分(injury severity score,ISS)、低体温及低灌注发生率等指标.采用Logistic多因素回归方法分析严重创伤患者发生创伤性凝血病的相关因素.将80例创伤性凝血病患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组按照常规诊疗措施治疗,观察组在对照组处理基础上给予人FIB,比较治疗前后观察组和对照组的凝血功能指标,及治疗后的临床用血量、住院时间及病死率.结果:与治疗前相比,治疗后观察组和对照组的凝血酶原时间(pro-thrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(acti-vated partial thromboplastin time,APTT)及D-二聚体水平降低(P<0.05),FIB水平明显升高(P<0.05).观察组的红细胞(red blood cell,RBC)输注量、新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)输注量、重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)时间及病死率均明显低于对照组,差

作者：朱悚之

来源：中国临床药理学与治疗学 2019 年 24卷 6期