目的：观察贝伐单抗联合卡铂治疗非小细胞肺癌（ NSCLC）合并恶性胸腔积液（ MPE）的临床疗效及对患者血清肿瘤标志物的影响。方法46例NSCLC伴MPE患者随机分为试验组及对照组，各23例，2组患者均接受常规化疗，化疗方案为第1天静脉滴注培美曲塞500 mg? m－2，卡铂剂量按曲线下面积6静脉滴注。对照组加用0．9％NaCl静脉滴注，试验组在上述治疗基础上第1天静脉滴注贝伐单抗5 mg? kg－1。2组均21 d为1个周期，共治疗6个周期。观察2组患者的近期疗效、治疗前后血清肿瘤标志物变化及不良反应发生情况。结果试验组临床总有效率为86．96％，显著高于对照组的65．21％（ P＜0．05）。试验组治疗各疗程胸腔积液控制率均显著高于对照组（ P＜0．05）。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。2组患者治疗后血管内皮生长因子（ VEGF）、低氧诱导因子－1α（ HIF－1α）、癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原（SCCAg）、神经元特异性烯醇化酶（ NSE）均显著降低，试验组降低更显著（ P＜0．05）。结论贝伐单抗能够显著降低NSCLC合并MPE患者肿瘤标志物，在减少胸腔积液生成的同时提高化疗治疗的缓解率。
作者：迟晶；白阳；陈虹
来源：中国临床药理学杂志 2016 年 32卷 13期
