目的 观察英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎的临床疗效及安全性.方法 将76例强直性脊柱炎患者随机分为对照组38例和试验组38例.对照组予以来氟米特20 ng,qd+柳氮磺胺毗啶每次1 g,bid+甲氨蝶呤10 mg,每周1次;试验组在对照组治疗的基础上,静脉滴注4 mg·kg-1英夫利西单抗,第1,2,5周,然后每隔8周进行一次用药治疗,共用药6次.2组患者均治疗30周.观察2组患者治疗前后C反应蛋白、红细胞沉降率、疼痛程度、晨僵时间及B细胞亚群变化情况,比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.11％(35/38例)和71.05％(27/38例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的C反应蛋白分别为(13.24±2.43),(22.35±4.22)mg·L-1;红细胞沉降率分别为(15.21±4.22),(28.32±5.22)mmh-1;疼痛程度分别为(1.32±0.31),(2.68±0.65)分;晨僵时间分别为(17.34±3.52),(23.54±4.87) min;CDi9+ CD24int CD38int成熟B细胞分别为(23.22±3.11)％,(34.32±5.14)％;CD19+ CD24hiCD38-记忆性B细胞分别为(45.22±7.43)％,(38.13±4.74)％,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组发生的药物不良反应以皮疹、恶心、呼吸道感染为主,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为10.53％和7.89％,

作者：张才英；蒋雪生

来源：中国临床药理学杂志 2017 年 33卷 1期