目的 观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者合并轻度低白蛋白血症应用吉西他滨联合顺铂(GP方案)化疗后的安全性.方法 将144例NSCLC患者根据化疗前白蛋白水平分为试验组(白蛋白水平为30~40 g·L-1)59例和对照组(白蛋白水平为40~55 g·L-1)85例.2组均给予GP方案化疗(第1,8天,静脉滴注吉西他滨1250 mg·m-2,第1~3天,静脉滴注顺铂25 mg·m-2).比较2组患者单次化疗后的药物不良反应发生情况.结果 2组患者的药物不良反应发生类别相同,常见的有恶心、呕吐、血小板减少、白细胞减少和肝肾功能损伤,除骨髓毒性外,2组均未出现其他Ⅲ ~Ⅳ级药物不良反应.试验组和对照组患者的骨髓抑制(28.81%,25.88%)、Ⅲ ~Ⅳ级骨髓抑制(3.39%,3.53%)、消化道反应(23.73%,23.53%)、 肝功能损伤(16.95%,14.12%)、 肾功能损伤(13.56%,12.94%)、神经损伤(5.08%,4.7%)、皮疹(8.47%,8.24%)及类流感样症状(5.08%,5.88%)发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 非小细胞肺癌患者在轻度低蛋白血症时,应用GP方案化疗未增加药物不良反应的发生率,从安全性角度考虑,对于合并轻度低白蛋白血症的NSCLC患者选择GP方案是较好的选择.
作者:李晓兵;薛玉梅;柴爱军;马骖;张淼;张燕
来源:中国临床药理学杂志 2018 年 34卷 21期