目的 观察多巴酚丁胺注射液联合托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 将84例难治性心力衰竭患者随机分为对照组40例和试验组44例.对照组予以口服托伐普坦初始剂量15 mg,gd,服药至少24h后增加至30 mg,qd,第3天增加剂量至45 mg,qd,并维持治疗7d;试验组在对照组治疗的基础上,以2～4μg· kg-1·min-1的速度静脉泵注多巴酚丁胺,持续24 h.比较2组患者的临床疗效,心功能和6 min步行距离,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88.64％(39例/44例)和67.50％(27例/40例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的每博输出量分别为(66.45±2.11)和(62.74±2.69) mL,左心室射血分数分别为(48.34±3.37)％和(42.25±2.25)％,6 min步行距离分别为(410.57±44.05)和(349.75±32.82)m,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组发生的药物不良反应有胃肠道不适和低血压,对照组发生的药物不良反应有口干、低血压和胃肠道不适.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6.82％和7.50％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多巴酚丁胺注射液联合托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的临床疗效显著,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：王艺歆；黄琨；吕烨辉；王霜秋
来源：中国临床药理学杂志 2019 年 35卷 23期
