目的 观察利福喷丁、利福平方案用于初治乙型病毒性肝炎表面抗原(HBsAg)阳性肺结核患者的临床疗效,及对药物性肝损伤的影响.方法 将HBsAg阳性肺结核患者依据抗结核治疗方案分为试验组和对照组,试验组接受2HLZE/4HLE抗结核方案(利福喷丁 0.6 g、每周2次+异烟肼0.3 g、qd+盐酸乙胺丁醇0.75 g,qd+吡嗪酰胺0.5 g、tid)治疗,对照组接受2HRZE/4HRE抗结核方案(利福平0.6 g、qd+异烟肼0.3 g、qd+盐酸乙胺丁醇0.75 g、qd+吡嗪酰胺0.5 9、tid).2组疗程均为6个月.比较2组患者的临床疗效、痰菌转阴率、肝功能指标[谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、血清总胆红素(TBIL)]水平,药物性肝损伤情况及药物不良反应的发生情况.结果 试验组共入组41例患者、对照组共入组39例患者.治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为97.56％和79.49％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后4个月,试验组和对照组的痰菌转阴率分别为90.24％和71.79％;治疗后6个月,试验组和对照组的痰菌转阴率分别为95.12％和79.49％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后6个月,试验组和对照组的GPT水平分别为(87.39±17.26)和(101.49±23.48)U·L-1,GOT 水平分别为(97.54±19.25)和(119.63±21.57)U·L-1,TBIL 水平分别为(31.53±9.35)和(38.27±9.64)μmol·L

作者：宗玲青；高胜利；凌丽华；卫峰；刘艳；叶扬

来源：中国临床药理学杂志 2023 年 39卷 23期