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目的：分析经尿道前列腺电切术后发生排尿困难的原因。方法对19例前列腺电切术后发生排尿困难的患者进行原因分析,并对其治疗方法及预防措施进行回顾性总结。结果19例术后发生排尿困难的患者,最大尿流率2.5~11.7ml/s,平均(5.3±3.6)ml/s。尿道狭窄8例,发生于术后1~3个月,其中前尿道狭窄6例(尿道外口狭窄5例),后尿道狭窄2例；行尿道扩张术6例,尿道镜冷刀多点放射状切开+电切镜切除尿道内瘢痕组织2例。膀胱颈挛缩2例,发生于术后3~6个月,行膀胱颈冷刀切开+电切术。腺体残留过多3例,发生于术后1~2年,再次手术。血块堵塞2例,发生于术后1~3周,行膀胱镜下血凝块清除术。膀胱功能异常2例,发生于术后1周,留置尿管+锻炼膀胱保守治疗。尿道水肿2例,发生于术后5~7天,再次留置尿管4天。结论充分的术前准备,正确的术中及术后处理是预防前列腺电切术后发生排尿困难,提高治疗效果的关键。
作者：王睿；杨诚；钟培联
来源：中国临床医生 2014 年 9期
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