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目的总结大疱性类天疱疮的临床、组织病理学特点、实验室检查及治疗经验。方法回顾性分析68例大疱性类天疱疮住院患者的临床资料。结果68例患者典型皮疹表现为在红斑或正常皮肤上出现紧张性水疱或大疱,也可见靶形红斑、环形水疱等多形性损害。皮肤组织病理学和直接免疫荧光检查可明确诊断。糖皮质激素控制皮损的初始剂量和最大剂量,在中度患者平均值分别为相当于泼尼松(48.26±12.23)mg/d和(63.27±9.70)mg/d,在重度患者平均值分别为(62.25±17.38)mg/d和(65.25±20.14)mg/d。结论中老年患者皮肤出现紧张性水疱或大疱,应考虑大疱性类天疱疮,需进行组织病理学和直接免疫荧光检查以明确诊断。治疗首选糖皮质激素,根据皮疹严重程度确定剂量,注重治疗的个体差异。
作者：李洁思；吴华红；潘健楷；张璇君
来源：中国临床医生杂志 2015 年 6期
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