目的 探究呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者外周血白细胞介素-18mRNA(interleukin-18mRNA,IL-18mRNA)、Clara细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein,CCSP)表达水平.方法 选择2017年1月至2021年6月河北承德第981医院使用呼吸机治疗的患者105例,根据是否发生VAP分为VAP组(78例)及非VAP组(27例).根据急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分将VAP组患者分为高危组(26例)、中危组(30例)、低危组(22例),根据VAP组患者住院28天内临床转归将其分为存活组(59例)与死亡组(19例).收集所有受试者一般资料,比较VAP组及非VAP组间IL-18mRNA表达水平、CCSP表达水平、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分、临床肺部感染评分和死亡率差异,探究IL-18mRNA、CCSP与VAP患者疾病严重程度及预后的关系.结果 VAP组患者的IL-18mRNA表达水平、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分、临床肺部感染评分及死亡率均高于非VAP组,而VAP组患者的CCSP表达水平低于非VAP组(P<0.05);三组不同严重程度VAP患者IL-18mRNA表达水平、CCSP表达水平、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分、临床肺部感染评分比较,差异有显著性(P<0.05);死亡组VAP患者的IL-18mRNA表达水平高于存活组,而CCSP表达水平低于存活组(P<0.05);采用受试者工作特征曲线分析,IL-

作者：苏丽娜

来源：中国临床医生杂志 2022 年 50卷 6期