目的:探讨不同程度不同时间段阻断门静脉对肝脏转氨酶及氧自由基变化的影响,为确定门静脉阻断时限提供实验依据.方法:健康成年日本大耳白兔40只,随机分为1个对照组A和4个实验组:分别半阻断门静脉30 min(B1组)、45 min(C1组)及全阻断门静脉30 min(B2组)、45 min(C2组),每组8只.各实验组在术前1 h及按上述预定的门静脉阻断时间、解除阻断后30 min、60 min各取腔静脉血2 ml;对照组(A组)在相应时间段也各取腔静脉系统血1次.测定各标本丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)及脂质过氧化物(LPO),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性并予以对照分析.结果:A组在不同时间段各指标检测结果均无显著差异,实验组与对照组在相应时间段各指标的比较:B1、C1组均无显著差异;B2组阻断30 min时亦无显著差异,而在解除阻断后30 min、60 min时AST、LPO明显升高;C2组阻断45 min时ALT、AST明显升高,解除阻断后30 min时另有LPO升高,随后均再升高;B2、C2组解除阻断后60 rain时尚有GSH-Px下降.结论:门静脉半阻断45 rain内对转氨酶及氧自由基损伤指标的变化影响不明显,完全开放前后无显著差异;全阻断30 min时对以上酶类活性影响也不大,但复流后要注意再灌注损伤;全阻断45 rain要慎重.
作者：陈邦飞；徐永强；胡云良；陶崇林
来源：中国临床医学 2007 年 14卷 3期
