目的:比较腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术和腹腔镜下胆道探查T管引流术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法:将2010年6月 2012年6月因胆囊结石合并胆总管结石行手术治疗的89例患者按照手术方法分为观察组(n =45)和对照组(n=44),观察组行腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术,对照组行腹腔镜下胆道探查T管引流术,对比分析两组的治疗效果、术后并发症发生情况.结果:观察组的手术时间、腹腔引流时间、住院时间和住院费用为(107.1±20.5) min、(1.0±0.6)d、(4.0±1.5)d和(9932±862)元,均明显少于对照组[(149.6±30.2)min、(3.1±0.8)d、(5.8±2.2)d及(12 879±702)元],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组胰腺炎、急性胆汁性腹膜炎、T管引流不畅或胆漏、胆总管结石残留等并发症的总发生率[2.2％(1/45)]低于对照组[11.4％(5/44)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术具有安全有效、创伤小、恢复快、并发症少等优点.但腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术有一定的适用范围,要根据患者具体情况选择适宜的术式.
作者：周永平；郭子健；戴途；陈波
来源：中国临床医学 2013 年 20卷 3期
