目的:通过检测多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者外周血淋巴细胞亚群评价MM患者机体的免疫功能状态并分析其与患者预后的相关性.方法:采用流式细胞术检测32例初诊MM患者和24例健康献血者的外周血T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞及CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+ Treg);分别采用溴甲酚绿法、透射免疫比浊法检测患者血清白蛋白(albumin,Alb)、β2-微球蛋白(β2 microglobulin,β2-MG).结果:与健康献血者比较,MM患者外周血淋巴细胞中CD3+、CD4+T淋巴细胞比例无显著改变(P＞0.05),CD8+T淋巴细胞、NK细胞比例升高(P＜0.05),CD4 +/CD8+T淋巴细胞比值、CD19+B淋巴细胞比例降低(P＜0.05),CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T淋巴细胞的比例明显升高(P＜0.01).CD4+CD25+ Treg细胞占CD4+T淋巴细胞的比例与MM的疾病分期呈正相关,与MM患者血清中的β2-MG浓度亦呈正相关(P＜0.05).结论:MM患者体内在淋巴细胞亚群的异常表达可能与其肿瘤负荷、病情进展及预后有关.CD4+ CD25+ Treg细胞的表达异常可能是MM免疫逃逸的一个重要机制.
作者：邹健；孙丽华；孟亚红；范小红；王雪莲；程韵枫
来源：中国临床医学 2014 年 21卷 4期
