目的:探讨血浆D-二聚体水平联合床旁超声对下肢深静脉血栓的诊断价值.方法:回顾性分析2018年4月至2019年3月复旦大学附属中山医院厦门医院69例重症监护室行床旁下肢静脉彩超检查患者的病例资料,记录血浆D-二聚体水平以及彩超检查结果,计算彩超发现下肢深静脉血栓的血浆D-二聚体水平截断值,分析血浆D-二聚体水平对床旁彩超发现下肢深静脉血栓的诊断效能.结果:床旁彩超诊断无血栓组39例,血栓组30例,男女比例分别为26:13和15:15,平均年龄分别为(63.7±13.8)岁和(65.9±12.6)岁,血浆D-二聚体水平分别为3.26(0.91,6.22)mg/L和6.72(3.33,13.24)mg/L(P<0.05).血浆D-二聚体截断值为4.54 mg/L,其对应的灵敏度为66.7％,特异度为69.2％,阳性预测值为60.6％,阴性预测值为72.2％,诊断准确率为68.1％.结论:血浆D-二聚体水平大于4.54 mg/L可作为临床医师申请床旁下肢静脉彩超检查的参考依据,从而减少医疗资源的浪费.
作者：侯惠萍；袁海霞；林乐武；张燕群；陈雪君；吴爱琴；王文平
来源：中国临床医学 2020 年 27卷 3期
