目的:运用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)和三维斑点追踪成像技术(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)评价蒽环类药物化疗对长期生存弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell non-Hodgkin lymphoma,DLBCL)患者左心室(左室)形态及收缩同步性的影响,为评价高、低剂量蒽环类药物的心脏毒性提供影像学证据.方法:选择长期生存的DLBCL患者20例(病例组)及36例年龄、性别匹配的健康人(对照组).20例DLBCL患者中55％为男性,末次蒽环类药物治疗后平均随访年限为(4.8±1.0)年.根据接受蒽环类药物的累计剂量,将病例组分为高剂量组(n=15,＞360 mg/m2)和低剂量组(n=5,≤360 mg/m2).所有研究对象均行二维超声心动图和RT-3DE,行3D-STI评估左室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、整体圆周应变(global circumferential strain,GCS)、扭转和扭转力矩.左室收缩不同步指数(systolic dyssynchrony index,SDI)以经RR间期校正后的16节段达最小收缩容积离散度表示.结果:与对照组相比,病例组三维左室射血分数[LVEF,(60.0±7.9)％ vs (63.2±2.3)％,P=0.02]、GLS[(-17.6±3.4)％vs(-22.3±3.0)％,P＜0.01]、GCS [(-28.4±6.0)％vs(-31.5±2.7)％,P=0.01]均

作者：陈佳慧；张楚婕；沈毅辉；张群岭；程蕾蕾

来源：中国临床医学 2021 年 28卷 2期