目的:探讨刺激性甲状腺球蛋白(Stimulated thyroglobulin,sTg)、sTg/促甲状腺激素(Thyrotropin,TSH)比值在分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后首次131I治疗前对转移的预测价值.方法:106例行甲状腺全切术及颈淋巴结清扫术的DTC患者,首次131I治疗前1d测sTg、TSH水平,131I治疗后5～7 d行131I-SPECT/CT显像.根据是否存在转移,将所有病例分为无转移组(M0)和转移组(M1),比较两组间sTg、sTg/TSH比值有无差异,并通过ROC曲线及最佳诊断界值点(Diag-nostic critical point,DCP)评估sTg、sTg/TSH比值预测转移的价值.结果:M0和M1组的sTg范围分别为0.47～9.57 ng/mL和27.10～462.00 ng/mL,2组的Tg/TSH比值则分别为0.00～0.09 ng/U和0.29～4.78 ng/U.2组间的sTg、Tg/TSH相比均有统计学意义(Mann-Whitney秩和检验:Tg:P=0.000 (U=242.50);Tg/TSh:P=0.000 (U=237.50).sTg、sTg/TSH比值的ROC曲线下面积分别为0.913、0.914,DCP分别为40.60 ng/mL、0.24 ng/U,灵敏度、特异度、准确度分别为70.21％、100％、86.79％和80.85％、94.92％、88.68％.结论:首次131I治疗前检测sTg、sTg/TSH比值对预测甲状腺癌转移有重要的意义.
作者：刘永；陈鹏；宋长祥；陆武；杜鹏
来源：中国临床医学影像杂志 2017 年 28卷 7期
