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目的:探讨表观弥散系数平均值(ADCmean)、最小值(ADCmin)在鉴别肝癌病理分化程度的价值.方法:回顾性分析46例经病理证实的肝癌患者,包括肝细胞癌(36例)、胆管细胞癌(10例),并将其分为高、中、低分化组(分别为10、24、12例).所有患者均行MRI平扫、增强及DWI序列扫描,综合各扫描序列,测量病灶实质部分的ADCmean值、ADCmin值,对比ADC值在高、中、低分化肝癌中的差异.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ADCmin值在鉴别低分化与中高分化肝癌的临界值及其敏感度、特异度.结果:低分化组ADCmean值及ADCmin值均低于中分化和高分化组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);在低分化与中高分化肝癌的鉴别中,ADCmin值具有较高的诊断效能,ROC曲线下面积(AUC)为0.842,其敏感度、特异度分别为86.2％、71.4％.结论:ADCmin值在预测肝癌的病理分化程度中的作用要优于ADCmean值.
作者：王亚婷；朱艳；陆洋；刘艳；柏根基
来源：中国临床医学影像杂志 2017 年 28卷 11期
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