目的：调查成人尿碘水平和膳食碘摄入情况，分析尿碘、膳食碘摄入与甲状腺结节的相关性。方法前瞻性招募2015年1月至3月上海地区健康营养专业人员30名，在自然饮食和生活状态下以“称重法”连续记录3d膳食情况，于膳食第2、3天收集空腹及三餐后2h清洁中段尿（n＝240），检测尿碘含量并计算膳食碘摄入量。完成近3个月食物频率表和甲状腺超声检查。结果空腹及三餐后2 h尿碘中位数为137．56μg／L （91．4～211．5μg／L），碘缺乏、碘充足、碘超足量或过量者分别为20．0％、56．7％和23．3％。个体间尿碘中位数差异较大36．31～359．20μg／L，但空腹与三餐后2 h 尿碘值无显著性差异（ P ＝0．389）。膳食碘摄入量平均值为（197．2±74．2）μg／d，其中食盐和饮用水所提供的碘元素所占比例分别为70．2％和5．4％。膳食碘摄入量与当天尿碘值中位数之间呈显著正相关（r＝0．426， P＝0．019）。甲状腺结节检出组尿碘均值明显高于未检出组[（194．0±101．5）μg／L比（135．7±72．9）μg／L， P＜0．001）]。结论在自然饮食和生活状态下，不同个体碘营养状况差异明显。尿碘值升高与甲状腺结节的发生有关。重复随机尿碘检测结合膳食记录能够减少单一尿碘检测产生的误差，适用个体碘营养状况评价。
作者：孙川喻；陆烨君；阮慧娟；汤庆娅
来源：中华临床营养杂志 2016 年 24卷 2期
