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目的 观察不同剂量的缬沙坦治疗糖尿病肾病患者蛋白尿及高血压的临床疗效和安全性.方法 30例糖尿病肾病合并高血压的患者随机分为对照组、缬沙坦80 mg、160 mg治疗组,每组10例,观察治疗前、治疗后不同时间的血压、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血尿素氮和血清肌酐等指标.结果 3组患者治疗后血压和24 h尿蛋白定量较治疗前明显下降(P<0.05),组间比较160 mg缬沙坦治疗组血压及尿蛋白下降速度显著优于另外2组(均P<0.05);缬沙坦组患者治疗后血浆白蛋白水平较治疗前有所升高,但无统计学差异.对照组患者治疗后肌酐水平较治疗前明显上升(P<0.05),而缬沙坦治疗前后肾功能指标无明显变化.结论 缬沙坦对糖尿病肾病合并高血压患者具有良好的降低尿蛋白、降压和维持肾功能稳定作用,增加使用剂量至160 mg能够增加降压速度和降低尿蛋白效果,并具有更优越的肾脏保护作用.
作者：远航；刘念；贾冶；许钟镐；苗里宁
来源：中国老年学杂志 2010 年 30卷 1期
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