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目的：基于熵变理论与证素辨证系统探讨绝经后骨质疏松肾阳虚证的中医病理特点。方法选择90例绝经后骨质疏松肾阳虚证患者为观察对象，绝经后女性且无骨质疏松症30例对照组，采用证素辨证积分方法进行临床观察，双能 X线骨密度仪检测股骨近端的骨密度变化。结果绝经后骨质疏松肾阳虚证患者的病性由重到轻依次是阳虚、阴虚、血瘀、气滞、湿、痰、寒、气虚、血虚、热；病位由重到轻依次是肾、肝、脾、筋骨、经络；证素积分随着肾阳虚证分级的增加而明显增加（ P＜0．01）；骨密度下降的程度虽随肾阳虚证分级的增加有增加趋势，但无统计学意义（ P＞0．05）；肾阳虚证的证素积分可以较好反映体内的熵变情况。结论绝经后骨质疏松肾阳虚证的中医病理特点是以虚为主，存在虚实夹杂、多脏腑病变，其核心病机是肾虚骨痿，为揭示熵变与绝经后骨质疏松肾阳虚证之间的内在联系提供研究基础。
作者：梁文娜；李西海；李亚婵；尹莲花；陈逸梦；林雪娟；李灿东
来源：中国老年学杂志 2015 年 24期
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