目的 观察重症医学科(ICU)老年患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染情况,分析感染发生的影响因素.方法 回顾分析在ICU接受治疗并发生耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的96例老年患者临床资料,将其作为感染组;同期ICU内接受治疗但未发生耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的100例患者临床资料,作为对照组.仔细阅览患者病历资料并记录,将全部可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析找出感染可能的影响因素.结果 感染组共检出菌株100株,占主要比重的细菌感染类型分别为:肺炎克雷伯菌(59.00％)、大肠埃希菌(18.00％)、阴沟肠杆菌(17.00％);将全部可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析显示,入院时急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分、ICU住院期间侵入性操作、预防性抗菌药物的使用均是ICU老年患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的影响因素(P<0.05).结论 入院时APACHEⅡ评分、GCS评分、ICU期间侵入性操作、预防性抗菌药物的使用均可能会增加ICU老年患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染风险,临床应重视这类老年患者的医院感染防治,做到早筛查、早发现、早干预,以减少感染的发生.
作者：刘凤鸣；易文枫；黄贵；陈远鹏；梁立剑
来源：中国老年学杂志 2021 年 41卷 8期
