目的 探究神经内镜微创手术与标准骨窗开颅血肿清除术治疗老年高血压性脑出血疗效及对炎症性指标的影响.方法 选取2018 年1 月至2022 年9 月黄山市人民医院102 例高血压性脑出血患者,根据手术方式不同,分为神经内镜微创组和标准骨窗开颅组各51 例.神经内镜微创组接受神经内镜微创手术,标准骨窗开颅组接受标准骨窗开颅术.观察对比两组临床疗效、手术指标、神经功能及炎症指标.结果 神经内镜微创组血肿残留率、再出血发生率及术后并发症率明显低于标准骨窗开颅组(P<0.05),两组围术期病死率差异无统计学意义(P>0.05).神经内镜微创组手术时间、术中出血量及止血所需时间明显低于标准骨窗开颅组(P<0.05).治疗前,两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,神经内镜微创组NIHSS评分显著低于标准骨窗开颅组(P<0.05).治疗前两组炎症指标水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组(除个别患者)炎症指标水平均有不同程度下调,且神经内镜微创组炎症指标水平低于标准骨窗开颅组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血疗效优于标准骨窗开颅术,能改善患者的认知功能及炎症情况.
作者:程科;方宪清;程彪;吕爱宾;胡英明
来源:中国老年学杂志 2023 年 43卷 15期