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目的:探讨应用整形外科技术行糖尿病足(diabetic foot,DF)截肢术的优越性.方法:改进传统截肢术,在合理确定截肢平面的前提下,应用整形外科基本原则实施截肢术:①严格无菌操作,无创面遗留,适度张力缝合,合理设计皮瓣;②减少组织损伤:不使用止血带,少缝扎肌肉断端;③于残端创腔留置负压引流管以消灭死腔,防止血肿.结果:6例常规截肢组1例发生皮瓣下血肿,2例发生局部感染,经局部换药引流后愈合;1例残端出现皮瓣坏死,伤口裂开,保守治疗无效后再次手术抬高截肢平面.5例应用整形外科方法截肢者除1例伤口渗液,经再次放置负压引流管,伤口换药1周后愈合外其余4例伤口皆Ⅰ期愈合,术后顺利佩戴假肢.结论:应用整形外科技术进行截肢较常规方法在保证DF残端一期愈合,缩短患者的住院时间,减少再次手术,提高安装假肢的成功率,提高患者的生活质量等方面具有优越性.
作者：伍锦华；韩悦；茹战锋
来源：中国美容医学 2011 年 20卷 6期
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