目的 探究右美托咪定预处理对机械通气脓毒症患者肠道屏障功能、炎症因子的影响.方法 选择2017年2月-2019年3月于我院行气管插管及机械通气的脓毒症140例患者纳入研究.按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组70例.观察组及对照组患者机械通气时分别给予右美托咪定及咪达唑仑镇静,测定患者血清D-乳酸、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)水平,比较治疗前后肠功能、多脏器功能不全综合征(MODS)发生率、第7天时序贯器官衰竭(SOFA)评分差异.结果 与治疗前比较,二组患者治疗后1、3、7d时D-乳酸及明显降低(P＜0.05),治疗后3、7d时CRP、TNF-α、IL-6炎症因子水平显著降低(P＜0.05),治疗后3、7d时观察组D-乳酸及CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子水平显著低于对照组(P＜0.05);治疗后7d时观察组肠功能评分及SOFA评分均优于对照组(P＜0.05),二组患者MODS发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定镇静可改善机械通气脓毒症患者肠道屏障功能,抑制炎症反应,提高患者预后.
作者：张晓勤；汤雪梅
来源：中国煤炭工业医学杂志 2020 年 23卷 1期
