目的：比较分析胱抑素C（CysC）、BUN、Scr、eGFR－MDRD 和eGFR－cys 等检测指标在诊断早期DN 中的应用价值。方法：随机收集2012年1月至2014年10月本院收治的2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者214例和来本院体检的100名健康人，并根据尿蛋白排泄率分为单纯的T2DM 组和糖尿病组（DN 组），收集患者的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血清胱抑素C（Cys C）等检测指标，并采用简化的MDRD 公式根据Scr 估算出eGFR（eGFR－MDRD），而CysC 则使用CHINAcys 方程计算得出eGFR（eGFR－cys），对这些检测指标做统计学分析。结果：DN 组和对照组相比BUN、Scr、CysC、eGFRMDRD和eGFR－cys 都有显著性变化，其中BUN、Scr 和CysC 均显著高于对照组；eGFR－MDRD 和eGFR－cys 与对照组相比显著较低，5个检测指标均P＜0．05；五个常用的检测指标ROS 曲线面积都大于0．5，且P＜0．05；单个检测指标中CysC 的检测指标最高能够达到80．38，其次是BUN 和eGFR－MDRD；而联合检测中eGFR－MDRD＋Cys C 的灵敏度和约登指数远远高于eGFRMDRD＋eGFR－cys 和其他单项检测指标。结论：eGFR－MDRD 结合CysC 指标的诊断对早期DN 筛查是一种有效、可行且准确度较高的方法。
作者：吴丽婷；刘梦琼
来源：中国免疫学杂志 2015 年 10期
