目的:探讨C3a及C5a在紫癜性肾炎诊断中的应用价值.方法:选择2018年5月至2018年12月河南中医药大学第一附属医院儿科肾脏病区45例HSPN患儿、15例HSP患儿及同期体检15例健康儿童为研究对象.留取健康儿童、HSP及HSPN患儿急性期及恢复期的外周血,采用ELISA检测血清中C3a及C5a的水平,并采集HSPN患儿24 h尿蛋白定量、肌酐及肾脏病理分级的临床数据.结果:HSPN患儿急性期血清中C3a及C5a水平高于健康儿童及HSP患儿(P＜0.05),且恢复期出现下降(P＜0.001);HSPN患儿急性期血清中C3a与24h尿蛋白相关,但与肌酐不相关,血清中C5a与尿蛋白及肌酐均不相关,肾穿患儿血清中C3a及C5a与肾脏病理分级呈正相关;血清中C3a在HSPN诊断中的敏感性为0.822,特异性为0.722,截点为7 621.94 ng/ml,C5a在诊断HSPN的敏感性为0.756,特异性为0.611,截点为73 423 pg/ml,C3a联合C5a在诊断HSPN的敏感性为0.822,特异性为0.867.结论:C3a及C5a可能参与HSP发病,且与肾脏损伤及病情活动相关.
作者：徐闪闪；王龙；李雪军；高敏；张霞；丁樱
来源：中国免疫学杂志 2021 年 37卷 10期
