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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术所致胆道损伤的相关危险因素.方法 回顾性分析2005～2012年收治行腹腔镜胆囊切除术患者985例的临床资料,对胆道损伤发生的危险因素进行分析.结果 该组985例中发生胆道损伤12例,发生率1.22％.腹腔镜手术胆道损伤发生与术者、是否存在胆道异常解剖、胆囊管长度、胆囊壁厚度、术中粘连、术中出血、胆囊管切断顺序及胆囊三角电灼有关.多因素Logistic回归分析结果显示:术者、是否存在胆道异常解剖、术中粘连、术中出血是腹腔镜手术胆道损伤发生的危险因素.结论 胆道异常解剖、术中粘连、术中出血使胆道损伤发生的风险增加；熟练操作术者能降低腹腔镜手术胆道损伤发生的风险.
作者：袁德汉；陈应军；卫洪波；温志雄
来源：中国内镜杂志 2013 年 19卷 5期
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