目的 该文旨在分析绝经前期与绝经后期患者经阴道宫腔镜子宫肌瘤剜除术(TCRM)后生殖道感染的发生率和相关危险因素.方法 回顾性分析2013年1月-2018年6月于该院妇产科进行TCRM的患者1068例,根据病史记录分为绝经前期和绝经后期,收集患者的基本资料、肌瘤直径、手术方式、Haarlem肌瘤类型、体重指数(BMI)、血清雌激素水平、子宫内膜周期、术前有无合并贫血、有无合并糖尿病、既往生殖道感染史、宫颈分泌物pH值、宫内节育器安置情况、术后抗生素使用和并发症等.宫腔镜术后感染为存在发热或血常规提示白细胞增加,同时宫颈或阴道分泌物病原学检查出典型病原体.通过x2检验和Logistic回归分析,对绝经前期和绝经后期患者的临床资料、术后感染发生率和危险因素进行统计学分析.结果 基线资料显示,绝经前期患者阴道分泌物pH值低于绝经后期患者,术前合并贫血、血清雌激素水平、宫内节育器安置率和行单纯TCRM者均高于绝经后期患者.绝经后患者术后感染发生率明显高于绝经前患者,差异有统计学意义(P=0.004).Logistic回归分析提示,对于绝经前期患者,术前阴道分泌物pH值和手术方式是TCRM术后发生感染的独立危险因素.绝经后期患者的肿瘤直径、术前合并贫血、术前合并糖尿病和术后抗生素使用是术后感染的独立危险因素.结论
作者：骆珍珍
来源：中国内镜杂志 2020 年 26卷 12期
