目的：探讨三维磁共振静脉成像（MRV）与DSA在颅内静脉窦血栓形成（CVST）诊断中的价值。方法回顾性纳入2008年1月-2014年2月第三军医大学第一附属医院（西南医院）住院的CVST患者29例。其中男11例，女18例。病程3 d至3个月，急性期（＜1周）9例，亚急性期（1～2周）12例，慢性期（＞2周）8例。所有患者均行MR（T1加权像、T2加权像）、三维MR静脉成像（MRV）及DSA检查。结果 DSA检出29例，MRV检出24例。与DSA比较，MRV阳性检出率为82．8％。有3例病变部位累及横窦及2例累及下矢状窦的患者未被MRV检出。MRI显示脑梗死12例，梗死性脑出血7例。T2加权序列上，16例显示静脉窦的流空效应消失，静脉窦内可显示出不同信号的血栓形成。MRV显示静脉部分显影的有14例，不显影的有10例，其中4例有侧支循环形成。结论与DSA比较，MRV诊断CVST存在一定的漏诊率，在临床工作中，MRV诊断为阴性，仍然不能排除CVST的诊断，需进一步行DSA检查。
作者：胡俊；史树贵；陈康宁
来源：中国脑血管病杂志 2014 年 4期
