目的 存在黏膜受累的大疱性类天疱疮患者的特征尚未明确,描述和分析黏膜病变亚组的临床特征具有重要临床意义.方法 回顾性分析2019年8月—2023年1月于安徽医科大学第一附属医院住院治疗的187例大疱性类天疱疮患者,根据是否存在黏膜病变分为两组,采用单因素和多因素分析黏膜受累患者的临床特点.结果 37例(19.79%)患者存在黏膜受累,口腔最常见.相较于无黏膜受累患者,黏膜受累亚组头面颈及手足皮疹更常见,外周血嗜酸性粒细胞计数和百分比下降,中性粒细胞百分比升高,癌症风险、直接免疫荧光C3沉积阳性率高,差异有统计学意义(P<0.05).两组之间性别、年龄、躯干和四肢部位皮疹分布、抗BP180和间接免疫荧光抗体阳性率、白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原、白介素-6水平差异无统计学意义.多因素分析示手足皮疹和外周血嗜酸性粒细胞百分比下降与黏膜受累相关.结论 表现为黏膜受累的大疱性类天疱疮患者亚组存在显著特征,尤其是患者的皮损分布特点及外周血嗜酸性粒细胞水平对黏膜病变具有重要提示意义,为疾病诊疗提供依据.
作者:金张思;陶笑然;王再兴
来源:中国皮肤性病学杂志 2024 年 38卷 2期