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目的探讨解决传统胆肠内引流术在治疗肝脏区域性结石中的诸多不足的方法.方法在切除肝脏区域性结石病灶后,切开肝总管约1.5 cm,将胆囊壶腹部切开相应大小的切口与之吻合,并适当游离胆囊,使其底部可被固定于切口皮下,建立皮下胆囊与肝内外胆管间的吻合通道.结果已完成该术式16例,均手术顺利,术后恢复良好,未发现并发症.1 例患者于术后1年9个月肝内再次发现结石且伴胆道感染症状,急诊局麻下切开皮下胆囊通道行胆道镜取石,效果满意.结论该术式简单、方便、易行,既能保存胆囊、胆管、Oddi括约肌及胃肠道的正常生理功能,又为术后结石复发或残留提供了治疗新途径.
作者:汤礼军;田伏洲;胡建中;赵铁军
来源:中国普通外科杂志 2001 年 10卷 4期
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