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笔者回顾性分析14年间手术治疗的13例原发性肝癌伴有胆管癌栓患者的临床资料.全组病例术前均有黄疸,总胆红素水平在54～574 mol/L,平均251 mol/L.B超术前确诊肝癌伴有胆管癌栓7例,CT术前确诊肝癌伴有胆管癌栓9例.13例均行手术治疗,其中11例行肝切除+胆管癌栓取除,包括右半肝切除2例,右半肝不规则切除2例,左半肝切除3例,左外叶切除2例,肝方叶切除1例,肝中叶切除1例;2例仅行胆总管切开取癌栓,T管引流.术后1年内死亡2例.行肝切除者,术后生存时间为6个月～5年9个月.中位生存时间为15个月;未切肝者2例,分别生存11个月和17个月.提示对原发性肝癌伴胆管癌栓者应积极手术治疗,仍有可能获得较好的效果.
作者：王海东；郑进方；吴奕强；邢贻雷；龙籍典
来源：中国普通外科杂志 2007 年 16卷 3期
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