目的:探讨肝移植术后患者早期肠内营养(EN)支持的疗效.方法:55例肝移植患者分别在术后48 h内给予EN(27例,EN组)或肠外营养(28例,PN组)支持.比较两组术后第1、9天血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、淋巴细胞计数(LC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)等指标,及术后2周内感染发生情况、机械通气时间、ICU住院天数、术后住院天数.结果:两组术后第1天各实验室指标差异无统计学意义(均P＞0.05),术后第9天,EN组ALB、PA、LC水平均明显高于PN组(均P＜0.05);两组间ALT、AST、TBIL、DBIL水平差异无统计学意义(均P＞0.05),但均较术后第1天明显下降.EN组术后2周内感染发生率明显低于PN组(P＜0.05).两组机械通气时间和ICU住院时间差异无统计学意义(均P＞0.05),但EN组术后住院时间明显低于PN组(P＜0.05).结论:肝移植术后患者早期应用EN支持,可以有效改善机体营养状态和免疫功能,减少感染发生率,促进术后康复.
作者：史长城；周永刚
来源：中国普通外科杂志 2014 年 23卷 1期
