目的:探讨原发性肝癌术后短疗程应用糖皮质激素对患者术后肝功能恢复的影响及相关不良反应.方法:回顾性分析2014年1月-2015年8月126例原发性肝癌行开腹肝切除术治疗患者的临床资料,其中63例术后常规予以护肝、补充白蛋白等治疗(对照组),另63例在以上基础上术后当日起开始连续3d静滴甲强龙80 mg/d,后减量至40 mg/d应用2d后停药(激素治疗组).比较两组患者术前及术后肝功能相关指标、肝功能不全发生情况、白蛋白用量、术后并发症发生情况与住院时间.结果:两组患者术前及术中相关资料均具有可比性(均P＞0.05);两组术后白蛋白水平、转氨酶水平、术后白蛋白用量及住院时间差异均无统计学意义(均P＞0.05);激素治疗组术后第2、3天总胆红素水平、肝功能不全发生率、术后总并发症发生率均明显低于对照组(19.0％vs.34.9％,27.0％vs.44.4％)(均P＜0.05).结论:原发性肝癌术后短疗程应用糖皮质激素有益于患者术后肝功能恢复,减少并发症的发生,且不会增加糖皮质相关不良反应.
作者：杨佳锦；林峰；黄云；王志明
来源：中国普通外科杂志 2017 年 26卷 9期
