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重症急性胰腺炎(SAP)是指因胰酶异常激活对胰腺自身及周围器官产生消化作用而引起的、以胰腺局部炎性反应为主要特征,甚至可导致器官功能障碍的临床常见急腹症.SAP常并发急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS),是目前导致SAP病死率较高的主要原因之一.SAP相关ALI的发生率从15%~55%不等,其临床表现也从轻度低氧血症到ARDS各有不同.并且,ALI和ARDS是SAP腹外功能障碍最显著的表现,发病第1周病死率高达60%.近年来众多研究发现,一方面,SAP相关ALI与多种信号通路的激活密不可分;另一方面,各种炎症因子的刺激、氧化应激、细胞焦亡等也是导致SAP相关ALI的重要原因.笔者就有关SAP相关ALI的机制及治疗的最新研究进展作一综述.
作者:景光旭;梁鸿寅;黄竹;王张鹏;孙红玉;汤礼军
来源:中国普通外科杂志 2022 年 31卷 3期
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